Frekuensi Makan Minimum

Hasil

Persentase anak berusia 6–23 bulan yang mengonsumsi makanan padat, semi-padat, atau lunak (termasuk susu formula bagi anak yang tidak disusui) setidaknya sebanyak jumlah minimum kali pada hari sebelumnya

Memberikan makanan dengan frekuensi yang lebih rendah daripada yang direkomendasikan oleh WHO/UNICEF (lihat di bawah) dapat mengganggu asupan energi dan mikronutrien total seorang anak, yang pada gilirannya dapat menyebabkan stunting dan kekurangan mikronutrien. Oleh karena itu, indikator ini mengukur proporsi anak-anak yang mengonsumsi makanan utama/camilan setidaknya sesuai dengan frekuensi yang direkomendasikan.

Terdapat dua opsi untuk mengumpulkan data yang diperlukan untuk indikator ini. Kedua opsi tersebut memerlukan pelaksanaan wawancara individu dengan para pengasuh dari sampel yang representatif anak-anak berusia 6–23 bulan:

 

1) Menggunakan Data dari Pengukuran Keragaman Pola Makan

Jika Anda menggunakan kuesioner IYCF WHO/UNICEF untuk mengukur keragaman makanan anak-anak (lihat panduan), kuesioner yang sama juga mencatat informasi yang diperlukan untuk menghitung Frekuensi Makan Minimum, termasuk:

• apakah anak tersebut disusui;

• jumlah kali pemberian makanan padat, setengah padat, atau lunak; dan

• susu formula yang sesuai untuk anak-anak yang tidak disusui.

Anda dapat menggunakan data ini untuk menentukan nilai indikator tersebut. Ini adalah pilihan yang paling mudah.

 

 

2) Bertanya Secara Langsung

Jika Anda tidak menggunakan kuesioner yang disebutkan di atas, Anda dapat menggunakan pertanyaan-pertanyaan berikut:

PERTANYAAN SURVEI YANG DIREKOMENDASIKAN (Q) DAN JAWABAN YANG MUNGKIN (A)

Pertanyaan 1: Kemarin, baik siang maupun malam, apakah [ nama anak] diberi ASI?

A1: ya / tidak / tidak tahu

 

Pertanyaan 2: Apakah [ nama anak] mengonsumsi makanan lunak, setengah padat, atau padat kemarin, baik pada siang maupun malam hari? (yaitu, selain makanan cair)

A2: ya / tidak / tidak tahu

Jika ya, ajukan Pertanyaan 3:

Pertanyaan 3: Bisakah Anda menghitung berapa kali [ nama anak] makan makanan lunak, setengah padat, atau padat kemarin, baik pada siang maupun malam hari? Sertakan juga waktu makan utama dan camilan, serta makanan seperti yogurt yang dimakan dengan sendok.

A3: _

1) ..... makanan / camilan

2) tidak tahu

 

Bagi anak-anak yang menjawab “tidak” atau “tidak tahu” pada Pertanyaan 1, tanyakan juga:

Pertanyaan 4a: Kemarin, baik siang maupun malam, apakah [nama anak] diberi susu formula bayi? Jika ya, berapa kali?

A4a: ..... kali / tidak mengonsumsi / tidak tahu

Pertanyaan 4b: Kemarin, baik siang maupun malam, apakah [nama anak]diberi susu hewani, seperti susu segar, susu kaleng, susu evaporasi, atau susu bubuk yang dilarutkan kembali? Jika ya, berapa kali?

A4b: ..... kali / tidak mengonsumsi / tidak tahu

Pertanyaan 4c: Kemarin, baik siang maupun malam, apakah [ nama anak] diberi cairan/yogurt minum atau produk susu fermentasi cair lainnya yang umum dikonsumsi di daerah setempat? Jika ya, berapa kali?

A4c: ..... kali / tidak mengonsumsi / tidak tahu

Sesuaikan contoh susu formula, susu hewan, dan produk susu fermentasi dengan konteks lokal. Yoghurt yang dimakan dengan sendok harus dimasukkan ke dalam kategori Q3, bukan Q4c.

Pertanyaan-pertanyaan ini menawarkan alternatif yang lebih sederhana untuk pemantauan program rutin. Apabila kesesuaian yang ketat dengan survei yang menggunakan metodologi standar WHO/UNICEF IYCF sangat penting, gunakanlah kuesioner lengkap WHO/UNICEF .

Hitung jumlah anak yang disurvei yang memenuhi frekuensi makan minimum, yang menurut WHO/UNICEF (lihat di bawah) didefinisikan sebagai:

• Dua kali pemberian makanan padat, semi-padat, atau lunak bagi bayi yang disusui berusia 6–8 bulan;

• Tiga kali pemberian makanan padat, semi-padat, atau lunak bagi anak-anak yang disusui berusia 9–23 bulan; dan

• Untuk anak yang tidak disusui berusia 6–23 bulan, jumlahkan jumlah kali pemberian makan yang tercatat pada Q3, Q4a, Q4b, dan Q4c. Anak tersebut memenuhi frekuensi makan minimum jika jumlah totalnya setidaknya empat kali dan setidaknya satu kali pemberian makan yang tercatat pada Q3 berupa makanan padat, semi-padat, atau lunak.

Untuk menghitung nilai indikator tersebut, bagi jumlah anak berusia 6–23 bulan yang memenuhi frekuensi makan minimum dengan jumlah total anak berusia 6–23 bulan yang disurvei. Kalikan hasilnya dengan 100 untuk mengubahnya menjadi persentase.

Jangan mengesampingkan anak-anak yang memenuhi syarat dari pembilang hanya karena jawaban “tidak tahu” atau jawaban yang tidak terisi. Demi konsistensi dengan perhitungan WHO/UNICEF , jawaban “tidak tahu” terkait pemberian ASI diperlakukan sebagai tidak diberi ASI, sedangkan jawaban yang tidak terisi mengenai frekuensi pemberian ASI diperlakukan sebagai nol.

Data ini dapat dipisahkan berdasarkan jenis kelamin dan kelompok usia (6–11, 12–17, dan 18–23 bulan) serta status menyusui, dan jika relevan dan memungkinkan, juga berdasarkan wilayah geografis dan tingkat kesejahteraan rumah tangga. Laporkan hanya perkiraan yang dipisahkan tersebut jika ukuran sampel subkelompoknya memadai.

1) Frekuensi makan dapat bervariasi tergantung musim. Untuk survei berulang, kumpulkan data pada musim yang sama jika memungkinkan, dan catat perbedaan yang signifikan dalam waktu pelaksanaan survei. Jika sebagian besar populasi kemungkinan besar memiliki pola makan yang sangat tidak lazim selama periode puasa yang berkepanjangan, seperti bulan Ramadan, hindari periode tersebut jika memungkinkan atau pertimbangkan waktu tersebut saat menafsirkan hasil.

 

2) Jangan mengecualikan, mengunjungi kembali, atau mengganti rumah tangga yang telah diambil sampelnya hanya karena asupan makanan anak pada hari sebelumnya tidak biasa, misalnya karena sakit, pesta, atau perayaan. Hari-hari seperti itu merupakan bagian dari variasi normal pada tingkat populasi. Jika diperlukan, catat apakah asupan makanan tersebut tidak biasa dan alasannya sebagai variabel kualitas data.

 

3) Indikator ini bergantung pada penilaian usia yang akurat. Karena orang tua sering kali tidak mengingat tanggal lahir anak-anak mereka secara tepat, petugas pengumpul data harus selalu memverifikasi usia anak. Hal ini dapat dilakukan dengan memeriksa akta kelahiran, kartu imunisasi, atau dokumen lain milik anak; namun, karena banyak pengasuh tidak memiliki dokumen-dokumen tersebut (dan karena dokumen-dokumen tersebut bisa saja mengandung kesalahan), sangat penting agar petugas pengumpul data Anda mampu memverifikasi usia anak dengan menggunakan kalender peristiwa lokal. Baca Panduan dari FAO(lihat di bawah) untuk mempelajari cara menyusun kalender acara lokal dan cara melatih petugas pengumpul data dalam penggunaannya yang benar.

 

4) Pastikan para petugas sensus memahami bahwa pemberian makanan mencakup baik makanan utama maupun camilan (misalnya buah), tetapi tidak termasuk porsi yang sangat sedikit.

 

5) Jika rancangan penelitian menetapkan bahwa semua anak yang memenuhi syarat di rumah tangga yang menjadi sampel harus dimasukkan, kumpulkan data untuk mereka semua; jika anak-anak diambil sampelnya secara individual, kumpulkan data hanya untuk anak yang terpilih.

Pertimbangkan juga untuk menggunakan indikator-indikator berikut ini:

• Keragaman Pola Makan Minimum - Anak-anak (mencerminkan keragaman pola makan, yang tidak tercermin dalam frekuensi makan)

• Pola Makan Minimum yang Dapat Diterima (menggabungkan frekuensi makan dan keragaman makanan, dengan persyaratan tambahan pemberian susu bagi anak-anak yang tidak disusui)

• Frekuensi Pemberian Susu Minimum bagi Anak yang Tidak Disusui (menyajikan pedoman pemberian susu pendamping bagi anak yang tidak disusui)

• Pemberian ASI yang Berkelanjutan pada Usia 12–23 Bulan (membantu menafsirkan pola pemberian makan yang mendasari berbagai ambang batas MMF)

Pertimbangkan juga untuk menggunakan indikator-indikator berikut ini:

• Tingkat Kemudahan yang Dirasakan dalam Melakukan Praktik (membantu menilai seberapa mudah atau sulit bagi pengasuh untuk memberi makan anak-anak dengan frekuensi yang cukup)

• Efikasi Diri yang Dirasakan (membantu menilai apakah pengasuh yang tidak memenuhi frekuensi pemberian makan yang direkomendasikan merasa mampu melakukannya)

• Prevalensi Hambatan Terhadap Perubahan (membantu mengukur secara kuantitatif hambatan-hambatan spesifik yang telah diidentifikasi, seperti waktu, beban kerja, atau pengaturan pemberian makan)