Efektivitas Rujukan

Hasil

Persentase anak berusia 6–59 bulan yang dirujuk dan telah menyelesaikan proses rujukan ke layanan pengobatan yang ditunjuk

Indikator ini mengukur proporsi anak yang dirujuk yang telah menyelesaikan proses rujukan dengan tiba di dan menjalani penilaian oleh layanan pengobatan yang ditunjuk. Untuk indikator ini, sebuah rujukan dianggap efektif apabila anak yang dirujuk telah menyelesaikan langkah ini, terlepas dari apakah anak tersebut kemudian dirawat untuk menjalani pengobatan. Oleh karena itu, indikator ini mengukur penyelesaian rujukan, bukan tingkat partisipasi dalam pengobatan, kualitas perawatan, atau hasil pengobatan. Nilai yang rendah dapat menandakan adanya hambatan yang memengaruhi penyelesaian rujukan, namun indikator ini sendiri tidak mengidentifikasi penyebabnya.

Tentukan nilai indikator tersebut dengan menggunakan metodologi berikut:

 

1) Tentukan periode acuan di mana rujukan akan dimasukkan (misalnya, tiga bulan mulai 1 April hingga 30 Juni).

 

2) Untuk periode referensi yang telah ditentukan, tentukan:

• jumlah anak berusia 6–59 bulan yang dirujuk oleh tenaga kesehatan atau relawan ke layanan pengobatan yang ditunjuk berdasarkan nilai MUAC rendah dan/atau edema yang teridentifikasi selama skrining; dan

• jumlah anak-anak yang dirujuk tersebut yang telah tiba dan menjalani penilaian di layanan perawatan yang ditunjuk (termasuk anak-anak yang dirawat inap maupun yang telah menjalani penilaian tetapi tidak dirawat inap)

Gunakan sistem pelacakan rujukan yang memungkinkan rujukan dicocokkan dengan informasi dari layanan penerima. Misalnya, relawan kesehatan masyarakat dapat menggunakan sistem rujukan dua salinan, di mana pengasuh menerima satu salinan surat rujukan dan relawan menyimpan salinan lainnya. Salinan-salinan tersebut kemudian dapat dibandingkan dengan catatan dari layanan penerima untuk menentukan anak-anak yang dirujuk mana saja yang telah tiba.

 

3) Untuk menghitung nilai indikator tersebut, bagi jumlah anak yang dirujuk, yang telah mencapai usia tertentu dan telah dinilai oleh layanan perawatan yang ditunjuk, dengan jumlah total anak yang dirujuk selama periode referensi. Kalikan hasilnya dengan 100 untuk mengubahnya menjadi persentase.

Data ini dapat dipisahkan berdasarkan jenis kelamin dan wilayah layanan pengobatan, serta—jika relevan dan memungkinkan—juga berdasarkan kelompok usia, alasan rujukan, dan sumber rujukan.

1) Dalam indikator ini, ‘rujukan yang efektif’ berarti anak yang dirujuk telah dijangkau dan dievaluasi oleh layanan perawatan yang ditunjuk. Hal ini tidak berarti bahwa anak tersebut dirawat, menerima perawatan, sembuh, atau bahwa sistem rujukan secara keseluruhan efektif.

2) Jika dianggap perlu, program-program tersebut juga dapat menganalisis rujukan yang telah diselesaikan berdasarkan apakah anak tersebut kemudian diterima untuk menjalani perawatan atau tidak. Hal ini dapat membantu mengidentifikasi kemungkinan masalah terkait kriteria rujukan atau perbedaan antara penilaian skrining dan penilaian saat penerimaan.

3) Jangan langsung menganggap nilai yang rendah sebagai tanda rendahnya tingkat penerimaan program oleh pengasuh. Penyelesaian rujukan dapat dipengaruhi oleh jarak, biaya transportasi, komunikasi, ketersediaan layanan, waktu tunggu, prosedur rujukan, dan hambatan lainnya. Apabila efektivitas rujukan rendah, selidiki terlebih dahulu penyebabnya sebelum memutuskan tindakan perbaikan.

Pertimbangkan juga untuk menggunakan indikator-indikator berikut ini:

• Cakupan Skrining MUAC (menunjukkan apakah skrining tersebut menjangkau populasi anak yang menjadi sasaran)

• Cakupan Layanan Pengobatan Malnutrisi Akut (menunjukkan apakah anak-anak yang membutuhkan pengobatan telah menerimanya)

• Tingkat Pemulihan (Kesembuhan) (mengukur hasil pengobatan setelah mendapatkan akses ke layanan kesehatan)

• Tingkat Putus Perawatan (menunjukkan apakah anak-anak yang terdaftar tetap menjalani perawatan)

Pertimbangkan juga untuk menggunakan indikator-indikator berikut ini:

• Kesadaran tentang Cara Mengakses Layanan (membantu menilai apakah pengasuh anak-anak yang dirujuk mengetahui di mana dan bagaimana cara menghubungi layanan pengobatan)

• Prevalensi Hambatan Terhadap Perubahan (membantu mengukur secara kuantitatif hambatan-hambatan spesifik yang telah diidentifikasi dan menghalangi pengasuh untuk menyelesaikan proses rujukan)